loader image

КГБУСО "Комплексный центр социального обслуживания населения города Новоалтайска"

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте: методы лечения и реабилитации

Наиболее часто перелом бедра встречается у людей преклонного возраста. Это связано с тем, что с годами структура бедренной кости становится все более уязвимой. Из всех болезней опорно-двигательного аппарата главной причиной переломов является остеопороз. Большая часть остеопоротических патологий нередко случается из-за падений или ударов. В этой статье мы расскажем о том, как лечить перелом бедра в пожилом возрасте.

 

У кого чаще всего диагностируют перелом бедра в пожилом возрасте?

Перелом шейки бедра – это травма, которая происходит из-за нарушения целостности бедренной кости в преклонном возрасте. Главная черта, характерная для этого патологического состояния, – это невозможность сращения костной ткани из-за плохого кровоснабжения головки и шейки бедра. Пожилой человек не может самостоятельно передвигаться, что приводит к возникновению осложнений и соматической патологии. Травма особенно часто встречается у людей в возрасте старше 65 лет. Женщины подвержены перелому в 4 раза больше, чем мужчины. Это объясняется повышенной склонностью к развитию остеопороза в постменопаузе. Обычно пострадавшие обращаются за помощью достаточно поздно, так как перелом шейки бедра из-за симптоматики, схожей с таковой у многих других заболеваний, трудно опознать самому. Иногда клинические проявления практически не выражены, поэтому люди не опознают у себя никаких травм.

Некоторые люди считают, что у них ушиб, остеохондроз с защемлением нерва, артроз тазобедренного сустава либо остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с ишиалгией. Далее они начинают принимать меры против самостоятельно поставленных диагнозов, что негативно сказывается на общем состоянии и здоровье пожилого человека. Помощь специалиста необходима, ведь расположение обломков меняется и увеличивается риск появления серьезных осложнений. Врачи рекомендуют обращаться в травматологический пункт даже при малейшем подозрении на перелом шейки бедра. 

 

Причины перелома бедра в пожилом возрасте

Обычно причиной перелома шейки бедра у людей преклонного возраста становится обычная неосторожность в движениях, когда человек падает на бок. Такая травма называется вертельным переломом в пожилом возрасте. Реже она происходит из-за удара в зону расположения сустава. Если у человека наблюдается остеопороз тяжелой степени, то перелом может появиться даже из-за резкого поворота в кровати. Чаще всего травма возникает у женщин старше 55 лет с менопаузой, лишним весом, остеопорозом, малоподвижным образом жизни и такими вредными привычками, как табакокурение и алкоголизм. У мужчин предрасполагающим фактором является гиперплазия простаты. Важную роль играет ряд хронических заболеваний. Риск появления перелома шейки бедра выше у людей с болезнями, оказывающими влияние на подвижность позвоночника и нижних конечностей. Среди них самыми распространенными являются артроз коленного сустава, остеохондроз, грыжа диска, спондилолистез, артроз голеностопного сустава. Повышаются шансы на получение травмы у больных сахарным диабетом, гломерулонефритом с развитием почечной недостаточности, циррозом печени, пиелонефритом. 

 

Симптомы перелома бедра в пожилом возрасте

Перелом шейки бедра у людей преклонного возраста обычно является патологическим заболеванием, поэтому признаки заболевания отличаются от симптомов у молодых больных.

· Прежде всего, показателем любой травмы является боль, но при переломе шейки бедра она достаточно специфична. В области паха боль либо отсутствует, либо чувствуется слабо, в состоянии покоя ее нет, но во время движения, поколачивания по пятке и надавливания на заднюю часть ступни появляется снова. В некоторых случаях болевые ощущения настолько сильны, что анестезиологические препараты крайне необходимы.

· Нарушаются функции конечности. Человек в пожилом возрасте не может опираться на пострадавший сустав во время ходьбы, поэтому он не способен передвигаться и стоять без посторонней помощи. Следует отметить, что в состоянии покоя травмированная нога лежащего повернута наружу и самостоятельно изменить ее положение у пожилого человека не получится. Иногда принимают решение укоротить конечность.

· Разлом костей вызывает подкожную гематому. Она образуется в области паха, и о ней больной в пожилом возрасте сможет узнать лишь через несколько суток после перелома. У людей с худощавым телосложением гематома бывает достаточно большой, а у полных ее может и не быть, так как излияние крови при травме шейки бедра слабое и человек не увидит локализованный сгусток из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки.

Симптомы не помогут вам определить диагноз со стопроцентной уверенностью, поэтому пострадавшему человеку при первых же признаках стоит обратиться в больницу и сделать рентген.

 

Реабилитация после перелома бедра в пожилом возрасте

Если возраст пострадавшего составляет больше 50 лет, то период реабилитации займет от полугода до двух лет. Причиной подвертельного перелома бедра в пожилом возрасте является низкая прочность костной ткани, изменения в организме, связанные с возрастом, и наличие хронических заболеваний. 

 

В уходе за пострадавшими людьми преклонного возраста следует соблюдать такие правила:

· Для профилактики пролежней и предотвращения застойных процессов в легких лежачего человека нужно менять положение его тела не меньше 7−10 раз в сутки.

· Пожилой пострадавший человек должен выполнять дыхательную гимнастику.

· Чтобы избежать омертвления сдавливаемых тканей, следует подкладывать под поясницу надувной круг, а под пятки – валик из полотенца.

· Предотвратить возникновение запоров и нормализовать стул лежачего человека в пожилом возрасте помогают продукты с высоким содержанием клетчатки.

· Улучшить микроциркуляцию крови и ускорить регенерационные процессы в области бедра после травмы можно с помощью антикоагулянтов.

Лекарства назначаются лишь лечащим врачом с учетом отсутствия у пожилого пострадавшего любых противопоказаний.